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    排查病因时，患者的每一个诊疗步骤，他都能很准确的给出相应判断。

    术前检查的多项结果均表明，患者只有左肺发生恶性肿瘤，右肺正常。并没有其它任何隐藏的疾病。

    手术过程也是非常仔细到位。

    至少从手术记录来看，这台手术非常成功。

    也能看出来，省人民医院的手术实力非常强大。

    既然术前排查没问题，手术也做得很顺利，那就只有一种可能，患者致病原因是术后出现的。

    术后并发症的可能性很高。

    手术过程中有一些地方做得不到位，或者一些疏忽造成右肺水肿都是有可能。

    不过从周灿接诊过的一些从省人民医院转过来的病例来判断，省人民医院的手术流程规范，每一个步骤都很严格，责任落实到人。

    这个患者又是老干部，算是特殊患者了。

    对他的治疗，只会更加用心。

    手术疏忽或者切除左肺后引起术后右肺水肿的可能极低。

    那就只有一种可能，术后护理出了问题。

    这种情况不止发生过一例。

    有的是医护人员麻痹大意造成的，有的则是医护人员专业水平不过硬，或者一些意外的错误护理方式导致。

    “他发生呼吸困难是在麻醉苏醒以后就出现的吗？”

    “不是！我爱人做完手术回到病房时，状态还不错。后来护士拿着药物进来给我爱人输液，等到三个多小时候输完液，我爱人就感觉身体不太舒服了。当场就给过来撤针的护士反应了，她告诉我们，输液后有一点点不良反应这都是正常现象。输液是为了让我爱人的抗感染能力提升，补充身体必须的营养物质，加快恢复。我也就没有再说什么。”

    患者的妻子应该是一直陪伴在丈夫身边的。

    不然也不会知道得这么清楚。

    少来夫妻老来伴。

    看得出来，两位老人的感情应该很好。

    从家属口中得知这个重要情况后，周灿立刻对患者术后的输液进行排查。

    所用药物与盐水都没什么问题。

    输液量高达1200ml。

    这可真的是财神爷特殊关照啊！

    看到人家的医保报销比例百分之一百，所以才给患者拼命输液吗？

    至少在周灿看来，药量肯定是超标了。

    不过他并不了解当时的实际情况，所以不好判断医生是否过度医疗。

    “整个输液过程持续了多久？”

    他问道。

    刚才患者提到了一个重要的细节，术后输液大约是三个多小时输完的。

    “呃……当时输液的开始时间我并没有查看，只知道输完液的时候接近下午四点了。我爱人是下午接近一点的样子从手术室出来，回到病房。整个输液过程应该不会超过三个小时。”

    家属给出了答桉。

    省人民医院还挺奸猾，术后护理记录只有药物及用量，以及做了哪些护理，输液的时间并没有给出来。

    “医生，是不是省人民医院那边给我爱人输液有问题？”

    家属似乎嗅到了味儿。

    直接向周灿询问。

    “这个因为我当时并不在场，没办法发表评论。您的先生，现在应该是肺部水肿比较严重，我给他开好医嘱，尽快治疗。他现在排尿方便吗？”

    周灿自然不会当着患者的面，去评价另一家医院的操作是否有误。

    这种容易挑起纷争的事情，他不可能做。

    “也还方便。可以用尿壶接着。”

    都是老夫老妻了，提到照顾丈夫排小便，她倒也没觉得有什么难为情。

    “他有什么药物过敏吗？”

    “应该没有。”

    “那行，这几天可能需要给他用一些利尿剂，排尿的量会超过正常水平。如果您的先生想喝水，不必刻意禁止，正常吃喝就行。”

    周灿交代了一些注意事项，直接给患者开了医嘱。

    需要让何副主任先给把一下关，才能临床实施。

    基本上，周灿现在开的医嘱，何副主任也好，雪燕主任等人也罢，都是略作查看，直接通过。

    【药理辨证经验值+1，奖励经验值+10.】

    药理辨证的提升，真的是长路漫漫。目前还只是五级，想要晋升到六级，还有很长的路要走。

    患者发生术后右肺部水肿的原因，他基本已经找到了。

    根据重症医学科的工作经验，他认为患者的肺水肿很可能是因为术后输液过快导致的。可能是省人民医院负责给这个患者输液的护士不太专业，又或者当时发生了一些意外情况，加速把药液输完。

    比如家属私自调大了输液开关。
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